Welke tarieven worden gehanteerd indien geen zorg in natura geleverd wordt maar de verdragsgerechtigde een rekening overhandigd krijgt?
Antwoord van Zilveren Kruis:
Zilveren Kruis maakt bij de vergoeding van nota’s geen verschil in zorg in natura of op restitutie basis.
Een Nederlandse verzekerde kiest specifiek voor een natura of restitutie polis. Dit geldt niet voor verdragsgerechtigden. Zilveren Kruis sluit geen contracten met zorgaanbieders voor buitenlandse verzekerden.
Zilveren Kruis betaalt daarom het maximale Nederlands tarief dat door de NZa (Nederlandse Zorgautoriteit) zijn vastgesteld. Als er geen maximaal tarief is dan betaalt Zilveren Kruis het gedeclareerde tarief als dit niet boven het marktconforme tarief uitkomt.